病历观察表
| 患者姓名 何XX 性别 男 年龄 66 病程 10 | ||
| 电子邮箱 XXXXXXboy@126.com 就诊时间 2010-2-20 12:36:26 | ||
| 工作单位 联系电话 1397XXXXXXXX | ||
| 详细地址 湖南省衡阳县XXXXXXXX | ||
| 发病诱因 不明,10年前突发 | ||
| 神精系统异常 焦虑, 坐立不安, 心神不定, 记忆力减退, 注意力不集中, 思维迟钝, 无愉快感, 不想说话, 自觉活着没意思, 压抑, 苦恼, 入睡困难, 睡眠表浅, 梦多, 周身乏力, 精神不振 |
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| 循环呼吸系统功能性异常 胸闷, 心慌 |
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| 消化系统功能性异常 无饥饿感, 进食无味, 上腹, 中腹, 小腹或全腹说不清楚的难受或游走性不适, 恶心又吐不出, 反酸, 烧心, 暧气（或空打嗝）, 反胃, 口苦 |
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| 躯体感觉功能性异常 头麻木, 头闷沉, 头紧缩感, 头重压感, 双眼憋胀, 酸困, 视力模糊, 周身游走性头痛、游走性异常感觉, 周身常有感冒样酸困不适感，双上双下肢主观感觉麻木（但查体正常） |
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| 备注 大,小医院去过很多,像我衡阳这边的南华附一,附二都去过,无法治,没有效果,吃一些止痛的药,.钱花了不少. |
| 诊 断： | 可确定为植物神经功能紊乱，焦虑是目前最主要的症状。 |
| 中医治则： | 疏肝理气，安神定志。 |
| 方 药： | 植物安神汤2型、植物神康散 |
| 治疗情况： | 服用15天症状明显减轻、30天后症状消失；3个疗程治愈。 |
特效诊疗
植物安神汤2型
功 效：调整人体气血平衡，阴阳平衡，促进脏腑之间协调，改善大脑皮质功能，消除脑血管痉挛、改善大脑供血，促进大脑代谢废物的排泄，从而有效增强大脑对植物神经和迷走神经的调节功能，恢复大脑皮层的协调能力和支配能力。恢复植物神经和迷走神经功能，有效改善现在症状。
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