6.胃神经官能症需与哪些疾病相鉴别？
①胃神经官能症与其他胃部疾病相鉴别
胃神经官能症需在除外其他胃的器质性疾病的基础上才能诊断，故胃神经官能症的诊断过程就是与其他疾病相鉴别的过程。慢性胃炎、消化性溃疡等大多可通过纤维胃镜诊断；胃癌常有食欲不振，消瘦，晚期出现恶病质，呕吐物中可发现坏死组织，胃镜下一般可见到癌瘤，组织活检可以确诊。
②胃神经官能症与颅内压增高相鉴别
在呕吐之前，恶心不明显，为喷射性呕吐，可见于脑内占位性病变和脑炎。颅内压增高症病史较长，症状逐渐加重，当肿瘤影响到呕吐中枢可出现剧烈而频繁的呕吐，亦可见到肿瘤压迫其他部位的表现，如神志、语言、视图等改变，脑部CT扫描可明确诊断；脑炎结合发病季节、感染史、发热、脑膜刺激征阳性及脑脊液的化验可以确诊。
③胃神经官能症与早期妊娠反应相鉴别
妊娠反应见于已婚生育期妇女，经期已过，常于晨起发生恶心呕吐，而恶心较明显，与情志变化无关，一般不发生水及电解质紊乱或营养不良，尿妊娠试验阳性。 |
